Uveljavitev sprememb in dopolnitev Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja

20. decembra 2025 so v veljavo stopile spremembe in dopolnitve Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja, spremembe Sklepa o zdravstvenih stanjih in drugih pogojih za upravičenost do medicinskih pripomočkov iz obveznega zdravstvenega zavarovanja in Sklep o osnovnih zahtevah kakovosti za medicinske pripomočke iz obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 102 z dne 5. 12. 2025), ki jih je sprejela Skupščina ZZZS na seji dne 10. septembra 2025.

Spremembe prinašajo pomembne novosti na področju pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja, katerih cilj je boljša dostopnost, jasnejša ureditev in preglednejši postopki za zavarovane osebe ter izvajalce zdravstvenih storitev. Spremembe se bodo začele uporabljati postopoma. Pravila obveznega zdravstvenega zavarovanja predstavljajo temeljni akt, ki podrobneje ureja vrste in obseg pravic iz obveznega zdravstvenega zavarovanja, pogoje in postopke za njihovo uveljavljanje ter standarde in normative. Namen sprememb je bil uskladitev pravil z napredkom medicinske stroke, natančnejša opredelitev pravic in postopkov, uvedba novih medicinskih pripomočkov ter poenostavitev uveljavljanja posameznih pravic, tudi z uvedbo elektronskih rešitev. Največje spremembe v tokratnih posodobitvah pravil se nanašajo na medicinske pripomočke, nujno zdravljenje, zdraviliško zdravljenje, pravico do spremstva in začasno zadržanost od dela.

Več informacij: