Seznam aktivnih ginekologov v dispanzerjih za ženske
V skladu s Pravili obveznega zdravstvenega zavarovanja imajo vse zavarovanke pravico do izbire osebnega ginekologa. V ta namen objavlja ZZZS seznam aktivnih ginekologov. Podatki v tabelah so informativni in prikazujejo stanje aktivnih ginekologov na določene datume.
Tabele vključujejo podatke o aktivnih ginekologih in podatke o številu opredeljenih zavarovank na stanje vsakega prvega dne v mesecu.
Izvajalec oziroma ginekolog, ki ima sklenjeno pogodbo z ZZZS in izpolnjuje pogoje za izbranega ginekologa, je dolžan sprejeti vse zavarovanke, ki si ga izberejo. Ginekolog na primarni ravni lahko odkloni opredeljevanje novih zavarovank, ko doseže obremenitev slovenskega povprečja glavarinskih količnikov v tej dejavnosti. Iz zadnje kolone v tabeli je razvidno, kateri ginekologi ne dosegajo/dosegajo zahtevan pogoj za zavrnitev izbire.
V primeru, da izvajalec oziroma ginekologi zavarovanki ne omogoči izbire, pa iz podatkov iz tabele izhaja, da izbire zavarovanki ne bi smel odkloniti, se zavarovanka lahko pritoži in sicer najprej na vodstvo javnega zdravstvenega zavoda, če gre za ginekologa iz javnega zavoda. V kolikor spora v okviru javnega zdravstvenega zavoda ni moč rešiti, se zavarovanka lahko pritoži na pristojno območno enoto ZZZS. V primeru zasebnih ginekologov, ki imajo sklenjeno pogodbo z ZZZS, se zavarovanka lahko pritoži neposredno na pristojno območno enoto ZZZS.
Ob tem želimo opozoriti, da so podatki v tabeli informativni, saj izkazujejo stanje na določen dan pri izvajalcu. Podatki o aktivnih ginekologih se lahko posebej v zdravstvenih domovih dnevno spreminjajo zaradi prekinitev zaposlitve, upokojitev, smrti, novih zaposlenih. Izvajalce oziroma ginekologe naprošamo, da zavarovanke ustrezno informirajo o razlogih za zavrnitev izbire.
V kolikor prikazano stanje ne izkazuje dejanskega stanja izvajalca (javni zavodi, zasebniki) prosimo, da o spremembi obvestite:
- NIJZ
- za nove zaposlitve ginekologov;
- ZZZS
- za spremembe deleža dejavnosti in datum spremembe za posameznega ginekologa,
- za spremembe urnika in datum spremembe za posameznega ginekologa,
- za trajne odsotnosti in datum nastopa trajne odsotnosti (prenehanje del. razmerja, upokojitev, smrt) za posameznega ginekologa,
- za začasne odsotnosti in datum nastopa začasne odsotnosti (začasna odsotnost najmanj 1 leto – npr. porodniška) za posameznega ginekologa.
V tabelah so prikazani podatki o številu zavarovank pri aktivnih ginekologih v dejavnosti dispanzerja za ženske (306 007). Podatki v spodnjih datotekah odražajo stanje na zadnji dan preteklega meseca.
Dnevno stanje opredeljenih (od ponedeljka do sobote) je dosegljivo na spletni strani Izbira osebnega zdravnika.
Legenda tabel:
- v tabeli je prikazano število opredeljenih zavarovank v starostni skupini od 13-19 let, od 20-39 let, 40-64 let in nad 64 let ter skupaj.
- v koloni OPREDELJENI/TIM Izračunan je delež opredeljenih zavarovank pri posameznem ginekologu na tim,
- Indeks izračunamo tako, da število glavarinskih količnikov glede na opredeljene na tim posameznega ginekologa (KOLIČNIKI/TIM) delimo s številom povprečnih količnikov na tim na ravni Slovenije,
- v koloni "število količnikov-nosečnice" je prikazano število nosečih zavarovank na 1. dan v mesecu zmnoženim z dodatkom 2,2 količnika za vsako nosečnico,
- posebej je prikazan seznam ginekologov, ki pri izvajalcu niso več zaposleni dve leti ali manj.
