Nov sistem zagotavljanja medicinskih pripomočkov

ZZZS je pristopil k pripravi novega sistema zagotavljanja medicinskih pripomočkov iz obveznega zdravstvenega zavarovanja. Pri ureditvi medsebojnih pravic in obveznosti z dobavitelji medicinskih pripomočkov se bodo upoštevali cenovni standardi, ki jih za posamezne vrste medicinskih pripomočkov določi ZZZS, oziroma cene, ki jih za posamezne medicinske pripomočke dogovori ZZZS.

V novem sistemu bo za vsako vrsto medicinskega pripomočka (vrsta medicinskega pripomočka je na primer aparat za merjenje glukoze v krvi, šifra 1231) skupščina ZZZS-ja v soglasju z ministrom, pristojnim za zdravje, določila osnovne zahteve za medicinske pripomočke. Osnovne zahteve kakovosti so že določene za posamezne vrste medicinskih pripomočkov iz skupin medicinski pripomočki pri sladkorni bolezni, medicinski pripomočki pri inkontinenci in težavah z odvajanjem seča in medicinski pripomočki pri kolostomi, ileostomi in urostomi.

Nadalje se bo za vsak konkretni artikel ugotavljalo, ali izpolnjuje osnovne zahteve kakovosti. Artikli, ki bodo te zahteve izpolnjevali, in katerih cene bodo v okviru cen, ki se priznajo v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja, se bodo uvrstili na Seznam medicinskih pripomočkov. S Seznamom medicinskih pripomočkov bo pravica do medicinskih pripomočkov, ki jih ZZZS zagotavlja v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja, natančno opredeljena.

Priprava in oddaja ponudb za uvrstitev artiklov na Seznam medicinskih pripomočkov, ki se jih zagotavlja zavarovanim osebam v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja, je omogočena preko portala za pobudnike.

ZZZS je na podlagi sedmega odstavka 3. člena Pravilnika o seznamu in izhodiščih za vrednosti medicinskih pripomočkov iz obveznega zdravstvenega zavarovanja objavil Tehnične pogoje za dostop do portala in njegovo uporabo.

V prilogi so odgovori na najpogostejša vprašanja v zvezi s podatki, ki se zahtevajo v vlogi za dostop do portala:

Vloge_Vprašanja in odgovori

ZZZS je objavil Uporabniško navodilo za delo na portalu ZZZS za MP.

V skladu z določili 11. člena Pravilnika o seznamu in izhodiščih za vrednosti MP, ZZZS objavlja poziv za posredovanje pobud za uvrstitev artiklov v posamezno vrsto medicinskih pripomočkov in sicer za določene vrste medicinskih pripomočkov v naslednjih skupinah:

1. Medicinski pripomočki pri sladkorni bolezni - rok za oddajo pobud: 20. 11. 2020,
2. Medicinski pripomočki pri inkontinenci in težavah z odvajanjem seča – rok za oddajo pobud: 4. 12. 2020, PODALJŠANJE ROKA DO: 23.12.2020
3. Medicinski pripomočki pri kolostomi, ileostomi in urostomi – rok za oddajo pobud: 4. 12. 2020, PODALJŠANJE ROKA DO: 23.12.2020

Pri posredovanju pobud za uvrstitev artiklov na seznam medicinskih pripomočkov, proizvajalci ali njihovi zastopniki (v nadaljevanju: pobudniki) upoštevajo veljavne osnovne zahteve kakovosti za posamezne vrste medicinskih pripomočkov, ki so natančno določene v Sklepu o osnovnih zahtevah za medicinske pripomočke iz obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 4/20). Pobudniki posredujejo podatke o artiklih preko portala ZZZS. Kot obvezne priloge za vsak artikel poleg zahtevanih podatkov o artiklih izpolnijo in priložijo priloge, ki so navedene v nadaljevanju:

ZZZS pričakuje v zvezi z navedenim pozivom za vse 3 navedene skupine medicinskih pripomočkov večje število pobud za uvrstitev artiklov, zato bodo mnenja komisij izdana najpozneje v 150 delovnih dneh od vložitve popolne pobude.